بیمه خدمات درمانی دولت شامل چی میشه

بیمه خدمات درمانی دولتی در ایران، که با نام "بیمه سلامت" نیز شناخته می‌شود، یک پوشش بیمه‌ای پایه برای خدمات درمانی است که توسط دولت ارائه می‌شود. این بیمه شامل موارد زیر می‌شود:

**1. خدمات پزشکی:**

* **ویزیت پزشک عمومی و متخصص:** شامل معاینات، تشخیص بیماری‌ها و تجویز دارو.
* **خدمات پاراکلینیکی:**
* **آزمایش‌های تشخیصی:** مانند آزمایش خون، ادرار، مدفوع، و غیره.
* **تصویربرداری:** شامل رادیولوژی (عکس‌برداری با اشعه ایکس)، سونوگرافی، سی‌تی اسکن، MRI و غیره (البته پوشش برخی از این موارد ممکن است محدود باشد و نیاز به تایید داشته باشد).
* **دارو:** پوشش بخشی از هزینه داروهای تجویز شده توسط پزشک (بر اساس فهرست داروهای تحت پوشش بیمه).
* **فیزیوتراپی:** در صورت تجویز پزشک.

**2. خدمات بیمارستانی:**

* **بستری در بیمارستان:** شامل هزینه اقامت، غذا، مراقبت‌های پرستاری و خدمات پزشکی در طول بستری.
* **جراحی:** پوشش هزینه جراحی‌های مختلف (البته برخی جراحی‌های خاص ممکن است تحت پوشش نباشند یا نیاز به تایید داشته باشند).
* **زایمان:** پوشش هزینه‌های مربوط به زایمان طبیعی و سزارین.
* **خدمات اورژانس:** پوشش خدمات ارائه شده در بخش اورژانس بیمارستان‌ها.

**3. خدمات توانبخشی:**

* **خدمات توانبخشی:** مانند کاردرمانی و گفتاردرمانی (البته ممکن است محدودیت‌هایی در تعداد جلسات و نوع خدمات وجود داشته باشد).

**نکات مهم:**

* **سطح پوشش:** میزان پوشش بیمه سلامت برای خدمات مختلف ممکن است متفاوت باشد. به طور معمول، بیماران باید بخشی از هزینه‌ها را به عنوان فرانشیز پرداخت کنند.
* **مراکز طرف قرارداد:** بیمه سلامت با تعدادی از بیمارستان‌ها، درمانگاه‌ها، و مراکز پزشکی قرارداد دارد. برای استفاده از پوشش بیمه، باید به این مراکز مراجعه کنید.
* **داروهای تحت پوشش:** فهرست داروهای تحت پوشش بیمه سلامت به طور دوره‌ای توسط سازمان بیمه سلامت ایران منتشر می‌شود.
* **استثناها:** برخی از خدمات و درمان‌ها ممکن است تحت پوشش بیمه سلامت نباشند. به عنوان مثال، خدمات زیبایی معمولاً تحت پوشش نیستند.

**برای اطلاعات دقیق‌تر:**

* به وب‌سایت سازمان بیمه سلامت ایران مراجعه کنید: [https://ihio.gov.ir/](https://ihio.gov.ir/)
* با مراکز اطلاع‌رسانی بیمه سلامت تماس بگیرید.
* از پزشک یا مرکز درمانی خود در مورد پوشش بیمه سلامت برای خدمات مورد نیازتان سوال کنید.

به طور کلی، بیمه سلامت یک بیمه پایه است که هدف آن ارائه دسترسی به خدمات درمانی ضروری برای همه افراد جامعه است. اگر به دنبال پوشش جامع‌تری هستید، می‌توانید از بیمه‌های تکمیلی استفاده کنید.