- آگهی بیمه
- مرکز مقالات
- بیمه تامین اجتماعی با بیمه سلامت فرق داره
بیمه تامین اجتماعی با بیمه سلامت فرق داره
خلاصه
1404/08/17
بله، بیمه تامین اجتماعی و بیمه سلامت دو نوع بیمه درمانی متفاوت در ایران هستند. تفاوتهای اصلی آنها عبارتند از: **1. سازمان متولی:** * **بیمه تامین اجتماعی:** تحت نظر سازما
بله، بیمه تامین اجتماعی و بیمه سلامت دو نوع بیمه درمانی متفاوت در ایران هستند. تفاوتهای اصلی آنها عبارتند از:
**1. سازمان متولی:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** تحت نظر سازمان تامین اجتماعی است که یک سازمان عمومی غیردولتی است.
* **بیمه سلامت:** تحت نظر سازمان بیمه سلامت ایران است که یک سازمان دولتی است.
**2. گروه های تحت پوشش:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** عمدتاً برای شاغلین (کارگران، کارمندان) و بازنشستگان است. کارفرمایان و کارگران به صورت مشترک حق بیمه پرداخت میکنند. همچنین، بیمه خویشفرما نیز برای افرادی که به صورت مستقل کار میکنند وجود دارد.
* **بیمه سلامت:** برای افرادی است که تحت پوشش هیچ بیمه دیگری نیستند، مانند افراد بیکار، خانهدار، و کسانی که در مشاغل آزاد فعالیت میکنند و کارفرما ندارند. همچنین، صندوقهای مختلفی مانند بیمه سلامت همگانی، بیمه روستاییان و عشایر، و بیمه ایرانیان در این سازمان وجود دارد.
**3. نحوه تامین منابع مالی:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** از طریق دریافت حق بیمه از کارفرمایان، کارگران و بیمهشدگان خویشفرما تامین میشود.
* **بیمه سلامت:** عمدتاً از طریق بودجه دولتی تامین میشود، اما بخشی از آن نیز از طریق دریافت حق بیمه از بیمهشدگان تامین میشود.
**4. خدمات تحت پوشش:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** علاوه بر خدمات درمانی (مانند ویزیت پزشک، دارو، بستری)، خدمات دیگری مانند مستمری بازنشستگی، ازکارافتادگی، فوت، کمک هزینه ازدواج و بارداری را نیز ارائه میدهد.
* **بیمه سلامت:** عمدتاً خدمات درمانی را پوشش میدهد و تمرکز اصلی آن بر دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی برای همه افراد جامعه است.
**5. مراکز درمانی طرف قرارداد:**
* هر دو بیمه با مراکز درمانی دولتی و خصوصی قرارداد دارند، اما ممکن است در برخی مناطق، تعداد و نوع مراکز طرف قرارداد متفاوت باشد.
**به طور خلاصه:**
* **تامین اجتماعی:** بیمه اجباری برای شاغلین و دارای پوششهای درمانی و غیردرمانی (مانند بازنشستگی) است.
* **بیمه سلامت:** بیمه پایه برای افرادی است که تحت پوشش هیچ بیمه دیگری نیستند و عمدتاً خدمات درمانی ارائه میدهد.
برای انتخاب بهترین بیمه، باید شرایط و نیازهای خود را در نظر بگیرید. اگر شاغل هستید، معمولاً تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار میگیرید. اما اگر شاغل نیستید، میتوانید از خدمات بیمه سلامت استفاده کنید.
**1. سازمان متولی:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** تحت نظر سازمان تامین اجتماعی است که یک سازمان عمومی غیردولتی است.
* **بیمه سلامت:** تحت نظر سازمان بیمه سلامت ایران است که یک سازمان دولتی است.
**2. گروه های تحت پوشش:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** عمدتاً برای شاغلین (کارگران، کارمندان) و بازنشستگان است. کارفرمایان و کارگران به صورت مشترک حق بیمه پرداخت میکنند. همچنین، بیمه خویشفرما نیز برای افرادی که به صورت مستقل کار میکنند وجود دارد.
* **بیمه سلامت:** برای افرادی است که تحت پوشش هیچ بیمه دیگری نیستند، مانند افراد بیکار، خانهدار، و کسانی که در مشاغل آزاد فعالیت میکنند و کارفرما ندارند. همچنین، صندوقهای مختلفی مانند بیمه سلامت همگانی، بیمه روستاییان و عشایر، و بیمه ایرانیان در این سازمان وجود دارد.
**3. نحوه تامین منابع مالی:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** از طریق دریافت حق بیمه از کارفرمایان، کارگران و بیمهشدگان خویشفرما تامین میشود.
* **بیمه سلامت:** عمدتاً از طریق بودجه دولتی تامین میشود، اما بخشی از آن نیز از طریق دریافت حق بیمه از بیمهشدگان تامین میشود.
**4. خدمات تحت پوشش:**
* **بیمه تامین اجتماعی:** علاوه بر خدمات درمانی (مانند ویزیت پزشک، دارو، بستری)، خدمات دیگری مانند مستمری بازنشستگی، ازکارافتادگی، فوت، کمک هزینه ازدواج و بارداری را نیز ارائه میدهد.
* **بیمه سلامت:** عمدتاً خدمات درمانی را پوشش میدهد و تمرکز اصلی آن بر دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی برای همه افراد جامعه است.
**5. مراکز درمانی طرف قرارداد:**
* هر دو بیمه با مراکز درمانی دولتی و خصوصی قرارداد دارند، اما ممکن است در برخی مناطق، تعداد و نوع مراکز طرف قرارداد متفاوت باشد.
**به طور خلاصه:**
* **تامین اجتماعی:** بیمه اجباری برای شاغلین و دارای پوششهای درمانی و غیردرمانی (مانند بازنشستگی) است.
* **بیمه سلامت:** بیمه پایه برای افرادی است که تحت پوشش هیچ بیمه دیگری نیستند و عمدتاً خدمات درمانی ارائه میدهد.
برای انتخاب بهترین بیمه، باید شرایط و نیازهای خود را در نظر بگیرید. اگر شاغل هستید، معمولاً تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار میگیرید. اما اگر شاغل نیستید، میتوانید از خدمات بیمه سلامت استفاده کنید.
بهترین نمایندگی های بیمه به ترتیب ستاره در سایت آگهی بیمه
اگر شما هم به کار فروش بیمه مشغول هستید با کلیک روی دکمه درج آگهی و نام شما در این صفحه در سایت «آگهی بیمه» ثبت نام نموده و سپس خودتان را معرفی کنید.
تلفن نمایندگی های بیمه به ترتیب ستاره در سایت آگهی بیمه
سایر مطالب آموزشی سایت آگهی بیمه :
- بیمه حوادث کارگری چیه
- بیمه کارگران فصلی چیه
- بیمه تامین اجتماعی برای مشاغل خانگی چطوره
- آیا میشه برای کسی دیگه بیمه عمر گرفت
- بیمه فوت چیه
- بیمه حوادث انفرادی چیه
- بیمه عمر به چه کسانی توصیه میشه
- برای گرفتن نمایندگی بیمه چه شرایطی لازمه
- چطور نمایندگی بیمه بگیریم
- بیمه عمر چه مزایای قانونی داره
- بیمه تکمیلی بازنشستگان چطوره